{"id":320,"date":"2020-07-14T17:48:58","date_gmt":"2020-07-14T15:48:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.arthrowl.de\/neu\/?page_id=320"},"modified":"2020-09-30T19:26:28","modified_gmt":"2020-09-30T17:26:28","slug":"knorpelglaettung-pridiebohrungen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.arthrowl.de\/?page_id=320","title":{"rendered":"Knorpelgl\u00e4ttung, Pridiebohrungen"},"content":{"rendered":"\n<h2>Begriffsbestimmung<\/h2>\n\n\n\n<p>Degenerative oder Unfall bedingte Knorpelsch\u00e4den k\u00f6nnen am Kniegelenk zu wiederkehrenden Reizungen und Schwellungen sowie Schmerzen f\u00fchren. Im Verlauf kann es zum Fortschreiten des Knorpelverschlei\u00dfes kommen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery aligncenter columns-2\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" width=\"250\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/1-gradige-Arthrose-arthroskopischer-Befund.jpg\" alt=\"1.-gradige Arthrose arthroskopischer Befund\" data-id=\"286\" data-full-url=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/1-gradige-Arthrose-arthroskopischer-Befund.jpg\" data-link=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/?attachment_id=286\" class=\"wp-image-286\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\">1.-gradige Arthrose <\/figcaption><\/figure><\/li><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" width=\"250\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/2-gradige-Arthrose-arthroskopischer-Befund.jpg\" alt=\"2.-gradige Arthrose arthroskopischer Befund\" data-id=\"287\" data-full-url=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/2-gradige-Arthrose-arthroskopischer-Befund.jpg\" data-link=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/?attachment_id=287\" class=\"wp-image-287\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\">2.-gradige Arthrose <br><\/figcaption><\/figure><\/li><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" width=\"250\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/3-gradige-Arthrose-op.-Gl\u00e4ttung.jpg\" alt=\"3.-gradige Arthrose, op. Gl\u00e4ttung\" data-id=\"288\" data-full-url=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/3-gradige-Arthrose-op.-Gl\u00e4ttung.jpg\" data-link=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/?attachment_id=288\" class=\"wp-image-288\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\">3.-gradige Arthrose, op. Gl\u00e4ttung<\/figcaption><\/figure><\/li><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img loading=\"lazy\" width=\"250\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/4-gradige-Arthrose-mit-Anbohren-des-Knochens.jpg\" alt=\"4.-gradige Arthrose mit Anbohren des Knochens\" data-id=\"289\" data-full-url=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/wp-content\/uploads\/4-gradige-Arthrose-mit-Anbohren-des-Knochens.jpg\" data-link=\"https:\/\/www.arthrowl.de\/?attachment_id=289\" class=\"wp-image-289\"\/><figcaption class=\"blocks-gallery-item__caption\">4.-gradige Arthrose mit Anbohren <br>des Knochens<\/figcaption><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<h2>Wann wird operiert<\/h2>\n\n\n\n<p>In der Regel versucht man heute, Knorpelsch\u00e4den, die aufgrund eines altersbedingten Verschlei\u00dfes aufgetreten sind, konservativ zu behandeln, da eine urs\u00e4chliche Behandlung mit Heilung des Knorpelschadens nicht m\u00f6glich ist. Daf\u00fcr kommen neben medikament\u00f6sen Therapien und Injektionen physikalische Ma\u00dfnahmen in Frage. Neuere alternative Verfahren, die sich bei der Behandlung bew\u00e4hrt haben, sind Magnetfeldtherapien und intra-artikul\u00e4re Injektionen mit Hyalurons\u00e4ure.<\/p>\n\n\n\n<p>Erst bei fehlendem Erfolg und bei Knorpelsch\u00e4den kann bei noch nicht zu weit fortgeschrittenem Sch\u00e4digungsausma\u00df wird im Rahmen einer Arthroskopie versucht, eine Schmerzfreiheit durch sparsame Knorpelgl\u00e4ttung sowie arthroskopischem Entfernen des Gelenkabriebs und von Teilen der Gelenkschleimhaut zu erreichen.<\/p>\n\n\n\n<h2>Was wird operiert<\/h2>\n\n\n\n<p>Mit so genannten Shavern wird der aufgeraute Knorpel arthroskopisch entfernt. Bei lokal komplett fehlendem Knorpel kann der Knochen lokal arthroskopisch durchbohrt werden. Dies erm\u00f6glicht das Einwandern von (pluripotenten) Bindegewebszellen, die zu einer Ersatzknorpelbildung f\u00fchren k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p>Bei fehlender Knorpelneubildung und lokalen Knorpelsch\u00e4den kommen Verfahren zur Knorpelz\u00fcchtung und\/oder Knorpelknochentransplantation in Frage.<\/p>\n\n\n\n<h2>Nachbehandlung<\/h2>\n\n\n\n<p>Der Eingriff findet in der Regel ambulant oder kurz station\u00e4r statt. Bei reiner Gl\u00e4ttung des Knorpels und Gelenktoilette kann das operierte Bein schmerzadaptiert zunehmend bis voll belastet werden. Neben physikalischen Ma\u00dfnahmen und NSAR kommen Knie-Motorschiene und Krankengymnastik zum Einsatz.  Beim Anbohren des Knorpels darf das operierte Bein f\u00fcr einige Zeit (abh\u00e4ngig vom Ort und Ausma\u00df des Knorpelschadens) an Unterarmgehst\u00fctzen nur teilbelastet werden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Begriffsbestimmung Degenerative oder Unfall bedingte Knorpelsch\u00e4den k\u00f6nnen am Kniegelenk zu wiederkehrenden Reizungen und Schwellungen sowie Schmerzen f\u00fchren. Im Verlauf kann es zum Fortschreiten des Knorpelverschlei\u00dfes kommen. 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